2013年1月15日至17日，我们有幸参加了由北京急救医疗中心举办的AHA高级生命支持国际资质证书培训，以优异的成绩取得了美国心脏协会（AHA）颁发的国际通用的“基础生命支持提供者证书”和“高级心血管生命支持提供者证书”。各项资料信息也已经在美国心脏协会总部登记注册。在为期3天的紧张而充实学习过程中，不仅改变了我们对危重症急救的认识，而且开阔了眼界，学到了很多新理念，同时也提高了急救与监测能力，让我们受益匪浅。
    美国心脏协会（AHA）是全球急救复苏技术标准制定和培训的权威机构，它长期致力于研究和提供高质量、高效率的心肺复苏与危重症抢救技术培训课程，我们的主任导师由“全球高级导师”陈志担任，42名学员来自全国各地，其中医疗组有26名成员，包含15名主任医师，护理组有16名成员，包含12名主管护师以上人员，而我们作为全班最年轻的护理人员，身处高手云集的环境中，内心感受到了巨大的压力。
    AHA课程主要是通过PWW（practice-while-watching)方式进行教学，紧张有序的课堂气氛，不仅让我们学到了最前沿的急救专业知识，而且带给了我们崭新的教学理念，培训为期3天，理论课程32课时，操作课程46课时，分别在仿真模拟病房进行了心肺复苏和除颤仪的培训操作、经典病例的团队抢救实践以及危重症的病例组合演练，课程安排非常紧凑，让我们不敢有丝毫的怠慢，牢牢记住导师们讲的每一句话，做的每一项操作，终于在结业时顺利完成了全部的6次技能考核及2次理论考核。
下面就培训及考核内容进行具体的介绍：
（一）如何进行高质量的CPR
    高质量的CPR能提高患者存活的机会。《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中，建议将成人、儿童和婴儿的基础生命支持程序从A-B-C（开放气道、胸外按压、人工呼吸）调为C-A-B（胸外按压、开放气道、人工呼吸）。 在A-B-C程序中，当施救者开放气道进行口对口人工呼吸、取回防护装置或者收集并装配通气设备时，胸外按压可能会被延误，调整为C-A-B程序后，施救者可以更快的开始胸外按压，最大程度的减少给予人工呼吸的延误时间。
（二）了解药理学常用药物的适应症、禁忌症、注意事项和成人剂量的重要性
    护士处在临床工作的第一线，在临床药物治疗过程中，既是药物治疗的实施者又是药物前后的监护者，对发挥药物的最佳疗效和减少不良反应，防止和减少药源性疾病和事故的发生，以确保临床用药安全有效，提高护理质量和医疗水平，起着重要作用。因此，了解药理学常用药物的适应症、禁忌症、注意事项和剂量是非常重要的。
（三）复苏团队的合作精神和知识共享是非常有必要的。
    若要实施成功复苏，通常需要多名医务人员的共同努力，高效的团队合作在实施分工的同时，也提高了复苏的成功几率。成功的团队不仅拥有医学专科医生和精通复苏技能的人员，而且还表现出有效的沟通和团队的调动。知识分享是有效团队表现的一个关键部分，当复苏救治无效时，回归基础并进行团队讨论。在复苏尝试期间，如果某项即将开始的操作不符合当时的情况则需进行建设性干预，但应委婉得体，避免医务人员之间发生对抗。
（四）正确识别心电图对实施治疗起着关键作用。
    在实施抢救过程中，正确识别心电图，在最短时间内给药和治疗，能提高生存效率。
参加完这次的AHA培训后，方知自己所掌握的知识欠缺太多。在这次培训过程中，我们对危重症的高级生命支持有了近距离接触和较多的了解，认识到护理事业内涵的深遂与广阔，领略了全国医疗护理界精英们的风采。就如同郭玉妍护士长同我们说的，经验少学识浅并不可怕，因为我们还年轻，年轻就是资本，只要肯努力肯付出，就一定会有美好的未来！通过这次宝贵的学习及锻炼机会，让我们充分认识到了自己的不足，让我们对生活、对工作让有了更多的思考，我们一定会学之所用，更好的工作！
                                                                                                                    神经外科  李梦宇 李双冉